فلووکسامین Fluvoxamine

موارد احتیاط

قبل از مصرف فلووکسامین، در صورتی که به آن حساسیت دارید یا اگر مبتلا به انواع دیگری از آلرژی­‌ها هستید، در این‌باره با پزشک خود صحبت کنید. این محصول ممکن است شامل مواد غیرفعالی باشد که می­‌تواند موجب واکنش‌­های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.

قبل از مصرف از این دارو، پزشک خود را در جریان سوابق پزشکی­تان به خصوص این موارد قرار دهید: سابقه شخصی یا خانوادگی اختلال دوقطبی، سابقه شخصی یا خانوادگی اقدام به خودکشی، مشکلات کبدی، تشنج، کمبود سدیم در خون، زخم/ خونریزی روده‌­ای (بیماری زخم معده) یا مشکلات مربوط به خونریزی، سابقه شخصی یا خانوادگی گلوکوم آب سیاه چشم (نوع زاویه بسته).

این دارو ممکن است شما را دچار سرگیجه یا خواب‌آلودگی کند. الکل یا ماری‌جوانا (شاهدانه) می‌تواند شما را بیش از این دچار سرگیجه یا خواب آلودگی کند. رانندگی نکنید، از ماشین آلات استفاده نکنید، یا هر کاری که نیاز به هوشیاری داشته باشید را انجام ندهید و این پرهیز را تا زمانی که بتوانید این امور را به صورت ایمن انجام دهید رعایت نمایید. از نوشیدنی‌های الکلی اجتناب کنید. اگر از ماری‌جوانا (شاهدانه) استفاده می‌کنید با پزشک خود صحبت نمایید.

QT طولانی

فلووکسامین ممکن است شرایطی را ایجاد کند که بر ریتم قلب تأثیر بگذارد (QT طولانی). QT طولانی به‌ندرت می‌­تواند باعث ضربان قلب سریع/ نامنظم جدی (به ندرت کشنده) و سایر علائم (مانند سرگیجه شدید، غش کردن) شود که بلافاصله نیاز به مراقبت پزشکی دارند.

اگر شرایط پزشکی خاصی داشته باشید یا داروهای دیگری مصرف می‌­کنید که ممکن است باعث QT طولانی شود، ریسک مواجهه با QT طولانی می‌تواند افزایش یابد. قبل از استفاده از فلووکسامین، تمام داروهای مصرفی خود و همچنین هر یک از بیماری­‌هایی که چنانچه به آنها مبتلا هستید را به پزشک خود بگویید: برخی مشکلات قلبی (نارسایی قلبی، ضربان قلب کند، QT طولانی در الکتروکاردیوگرام)، سابقه خانوادگی برخی مشکلات قلبی (QT طولانی در الکتروکاردیوگرام، مرگ ناگهانی قلبی).

سطوح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون نیز ممکن است خطر ابتلا به QT طولانی را افزایش دهد. این ریسک ممکن است در صورت استفاده از داروهای خاص (مانند داروهای ادرار آور) یا داشتن شرایطی مانند تعریق شدید، اسهال یا استفراغ افزایش یابد. با پزشک خود در مورد نحوه مصرف ایمن فلووکسامین صحبت کنید.

قبل از جراحی، دکتر یا دندانپزشک خود را در جریان تمام داروهایی که مصرف می­‌کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای غیرتجویزی و محصولات گیاهی) قرار دهید.

افراد مسن

افراد مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو، به ویژه خونریزی یا از دست دادن هماهنگی و QT طولانی حساسیت بیشتری داشته باشند. در بزرگسالان مسن همچنین ممکن است به نوعی عدم تعادل نمک (هیپوناترمی یا کاهش سدیم خون) مبتلا شوند، به ویژه اگر آنها از «قرص‌های آب» (ادرار آورها) استفاده می­‌کنند. از دست دادن هماهنگی می‌تواند خطر زمین خوردن را در آنها افزایش دهد.

کودکان

کودکان ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو، به ویژه کاهش اشتها و کاهش وزن حساسیت بیشتری نشان دهند. وزن و قد را در کودکانی که این دارو را مصرف می­‌نمایند، کنترل کنید.

دوران بارداری

در دوران بارداری، این دارو باید تنها زمانی مورد استفاده قرار گیرد که بسیار موردنیاز باشد. این دارو ممکن است به یک نوزادی که هنوز متولد نشده آسیب برساند. نوزادانی که از مادرانی متولد شده‌­اند که در طول ۳ ماه آخر بارداری از این دارو استفاده کرده‌­اند، ممکن است به‌ندرت دچار علائم ترک دارو مانند مشکلات تغذیه/ تنفس، تشنج، سفتی عضلات یا گریه مداوم شوند. اگر در نوزاد تازه متولد شده خود متوجه هریک از این علائم شدید، بلافاصله موضوع را به پزشک اطلاع دهید.

از آنجا که مشکلات روانی/ خلقی درمان نشده (مانند افسردگی، وسواس فکری، اختلال استرس پس از سانحه) می‌­تواند یک بیماری جدی باشد، پس استفاده از این دارو را قطع نکنید، مگر اینکه توسط پزشک شما دستوری در این مورد داده شود. اگر قصد بارداری دارید یا فکر می­‌کنید باردارید، بلافاصله با پزشکتان در مورد مزایا و ریسک‌­های استفاده از این دارو در دوران بارداری صحبت‌کنید.

این دارو به شیر مادر منتقل می­‌شود و ممکن است اثرات نامطلوبی بر کودک شیرخوار داشته باشد. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.